乌司他丁治疗重症肺炎疗效观察

刘淑红¹ 崔朝勃¹ 王晶¹ 亢宏山¹ 王会青¹ 于立杰¹ 吴颖¹ 丁方¹
哈励逊国际和平医院

 

目的　观察乌司他丁(UTI)对重症肺炎患者的肺保护作用。方法　将43例急性重症肺炎患者分为治疗组和对照组。对照组进行常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用乌司他丁20万U, 2次/d，观察患者的临床病情改善情况，常规检测患者CRP，血气，氧合指数( PaO2 /FiO2 ) ，胸片特点，APACHE-II评分，治疗前、治疗后48小时(48h) 和5天(5d) TNF-α、IL- 6 和IL- 8水平。结果　（1）两组患者APACHE-Ⅱ评分、CRP、PaO2、PaO2 /FiO2，同组治疗前、治疗后48h和5天3个时间段相比较， P < 0. 05，与对照组相应治疗时间比较， P < 0. 05。（2）两组患者炎性细胞因子TNF- α、IL- 6 和IL- 8 水平治疗前均高于正常值( P<0.05) 。同组治疗前、治疗后48h、5天比较，P < 0. 05，与对照组相应治疗时间比较，P < 0. 05。（3）两组总有效率分别为80.5%及95.5%，两组总有效率比较差异有显著性( P <0. 05) 。两组平均住院天数、死亡率比较差异无显著性(P > 0. 05)。结论　UTI 在重症肺炎患者的治疗中, 可以明显降低TNF-α、IL- 6、IL- 8 水平, 减轻感染所致的ALI, 能够有效的减轻重症肺炎患者的病情，改善各项炎性反应、氧合指数等指标。