脓毒症休克患者死亡率及危险因素分析：生存患者与死亡患者间的比较

赵阳¹ 臧彬¹
中国医科大学附属盛京医院ICU

【摘要】目的 研究脓毒症休克患者病死率及其影响因素。方法 收集中国医科大学附属盛京医院2007年1月至2009年10月所有符合脓毒症休克入选标准的患者。我们记录脓毒症休克患者病死率及其与病人特征（年龄，性别，APACHE II评分，ICU住院天数，患者来源）及危险因素（急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合症，持续肾脏功能替代，不正确初始抗生素应用，少尿，多器官功能障碍，肺内感染，急性肾损伤）之间的关系。结果 86名患者符合入选标准，脓毒症休克发生率为5.7%，病死率为48.8%。通过比较发现APACHE II评分，血清肌酐值，乳酸，去甲肾上腺素应用，多器官功能障碍，急性肾损伤，初始抗生素应用不当在生存组与死亡组之间差异有显著的统计学意义。多因素分析显示高乳酸及初始抗生素应用不当是脓毒症休克患者死亡的独立危险因素。结论 本研究发现高乳酸及初始抗生素应用不当是脓毒症休克患者死亡的独立危险因素。