血脂吸附治疗高甘油三酯血症引起的急性重症胰腺炎3例并文献复习
贾佳1 董承舒1 董云霞1 李国福1 臧彬1
中国医科大学附属盛京医院重症医学科
目的 探讨血脂吸附治疗高甘油三酯血症引起的急性胰腺炎的疗效及预后。
方法 选取2010年-2011年我院重症医学科收治的急性重症胰腺炎3例，均为男性，年龄24-35岁，体重指数为33.89±5.40，Apache-II评分为18.33±3.2,入住ICU时均存在高热、呼吸窘迫、休克、少尿、神志障碍、化验检查示乳糜血、高甘油三酯血症，甘油三酯为26.21±10.26g/l，治疗上在常规抗休克、抗感染、呼吸机辅助通气、抑酸抑酶、恢复肠衰竭的同时，采取血液灌流-血脂吸附疗法治疗高甘油三脂血症，观察治疗效果。
结果 3例患者经综合治疗后，呼吸窘迫、低氧血症均得到纠正，循环稳定，体温逐渐下降，同时经连续3日每日1次血液灌流-血脂吸附后，血清甘油三酯下降明显，最终稳定于3.63±0.7g/l。最终3例均成功转出ICU病房，日后随访恢复良好。
结论 对于高甘油三脂血症引起的急性重症胰腺炎，在传统集束化治疗的基础上，进行血液灌流-血脂吸附，可迅速纠正由其引起的病人生理内环境紊乱，改善病人的预后。
方法 选取2010年-2011年我院重症医学科收治的急性重症胰腺炎3例，均为男性，年龄24-35岁，体重指数为33.89±5.40，Apache-II评分为18.33±3.2,入住ICU时均存在高热、呼吸窘迫、休克、少尿、神志障碍、化验检查示乳糜血、高甘油三酯血症，甘油三酯为26.21±10.26g/l，治疗上在常规抗休克、抗感染、呼吸机辅助通气、抑酸抑酶、恢复肠衰竭的同时，采取血液灌流-血脂吸附疗法治疗高甘油三脂血症，观察治疗效果。
结果 3例患者经综合治疗后，呼吸窘迫、低氧血症均得到纠正，循环稳定，体温逐渐下降，同时经连续3日每日1次血液灌流-血脂吸附后，血清甘油三酯下降明显，最终稳定于3.63±0.7g/l。最终3例均成功转出ICU病房，日后随访恢复良好。
结论 对于高甘油三脂血症引起的急性重症胰腺炎，在传统集束化治疗的基础上，进行血液灌流-血脂吸附，可迅速纠正由其引起的病人生理内环境紊乱，改善病人的预后。
