老年髋部骨折术后谵妄的原因分析与治疗

王冬雪1 黄丽滨2
1. 哈尔滨市第五医院整形外科, 2. 哈尔滨市第五医院ICU

目的 随着社会发展,人的寿命延长,接受重大手术的高龄患者日益增加。老年患者术后谵妄的发生率明显增加。研究老年人髋部骨折术后谵妄的发生原因和治疗方法。
方法 对49例髋部骨折术后患者进行谵妄评估,必要时使用吸氧、全身支持疗法、氟哌啶醇或地西泮进行治疗。
结果 老年髋部骨折术后患者发生谵妄的病因与发病机制主要为低氧血症、术后疼痛、睡眠障碍、手术应激反应、术前合并疾患等。利用吸氧、全身支持疗法、氟哌啶醇或地西泮进行治疗后,临床效果满意。
结论 老年术后谵妄是术后常见的一种急性精神错乱状态,通常在术后早期发生,病程呈波动性。在围手术期保证患者血氧稳定,积极调整患者的水电解质平衡和酸碱平衡紊乱;加强术后疼痛治疗,保证患者充分睡眠;必要时对出现谵妄症状的患者进行药物治疗,从而减轻老年髋部骨折术后谵妄的发生。