感染性休克患者起始使用阿拉明或多巴胺对血流动力学、血乳酸及预后的影响

曾红科1 陈纯波1 叶珩1 邓宇珺1 方明1 李辉1 杨航1 黄伟平1 吕波1 温妙云1 胡北1 柳学1
广东省人民医院 广东省医学科学院 急危重症医学部 重症医学科

目的 比较感染性休克患者起始使用阿拉明或多巴胺对血流动力学、血乳酸及死亡率的影响。
方法 88例感染性休克患者起始应用
阿拉明升压治疗37例、多巴胺51例,观察血流动力学、乳酸、死亡率。
结果 阿拉明组治疗后6h HR增快[
119.2±12.2)次/min  VS  136.5±18.3)次/minP0.01],MAP升高[36.6±11.0mmHg  VS  65.8±17.1mmHgP0.01];多巴胺组治疗后6h HR增快[112.2±12.3)次/min  VS  131.3±16.8)次/minP0.01],MAP升高[39.1±10.9mmHg  VS  70.5±17.4mmHgP0.01。阿拉明组治疗后6h与治疗前血乳酸差值大于多巴胺组[(-1.07±0.77)mmol/L  VS  (-0.66±0.42)mmol/LP0.01)];乳酸清除率也有显著差异[(20.5%±14.7%)  VS  (14.4%±10.4%)P0.05)]。
结论
阿拉明和多巴胺均能有效维持感染性休克患者血流动力学稳定,阿拉明较多巴胺更有效清除血乳酸。