丙泊酚与咪唑安定对ICU机械通气患者镇静疗效的meta分析
徐洁1 周青山1
武汉大学人民医院重症医学科
目的 探讨丙泊酚和咪唑安定两种药物在ICU机械通气患者中的镇静效果差异。
方法 检索公开发表的关于丙泊酚与咪唑安定用作ICU机械通气患者镇静的所有随机对照试验，按Cochrane系统评价的方法，并采用Rev-Man 5软件进行Meta分析。
结果 共纳入9个研究，包括1072例患者。Meta分析结果显示，丙泊酚组与咪唑安定组相比起效时间快（p<0.00001），从给药到达到所需的镇静强度时间短（p<0.00001），停药后患者恢复清醒的时间短（p<0.00001），停药后再入睡的发生率少（p=0.002），停药后恶心呕吐发生率少（p=0.003），但血压下降的发生率高于咪唑安定组（p=0.007），心率减慢的发生率与咪唑安定组无显著差异（p=0.06）。
结论 丙泊酚作为ICU机械通气患者镇静用药与咪唑安定相比有优势，除了血压下降的发生率高于咪唑安定组以外，丙泊酚有良好的临床效果和安全性。
方法 检索公开发表的关于丙泊酚与咪唑安定用作ICU机械通气患者镇静的所有随机对照试验，按Cochrane系统评价的方法，并采用Rev-Man 5软件进行Meta分析。
结果 共纳入9个研究，包括1072例患者。Meta分析结果显示，丙泊酚组与咪唑安定组相比起效时间快（p<0.00001），从给药到达到所需的镇静强度时间短（p<0.00001），停药后患者恢复清醒的时间短（p<0.00001），停药后再入睡的发生率少（p=0.002），停药后恶心呕吐发生率少（p=0.003），但血压下降的发生率高于咪唑安定组（p=0.007），心率减慢的发生率与咪唑安定组无显著差异（p=0.06）。
结论 丙泊酚作为ICU机械通气患者镇静用药与咪唑安定相比有优势，除了血压下降的发生率高于咪唑安定组以外，丙泊酚有良好的临床效果和安全性。
