高渗高张液体对心肺复苏后兔血清S-100蛋白,心肌肌钙蛋白和胃粘膜pH值的影响

漆红¹ 袁世荧¹ 姚尚龙¹ 许淼¹
华中科技大学附属协和医院

【摘要】 目的  探讨高渗高张溶液对成功心肺复苏后兔血清S-100蛋白、心肌肌钙蛋白I（cTnI）浓度及胃粘膜pH值（pHi）的影响。方法  健康雄性兔，体重1.9～2.1 kg，采用窒息的方法制备兔心跳骤停模型，窒息10 min后开始心肺复苏。自主循环恢复后，随机分为两组（n=10）：生理盐水对照组（NS组）静脉输注生理盐水4 ml/kg，高渗高张溶液组（HHS组）静脉输注7.2%氯化钠和6%羟乙基淀粉200/0.5 4 ml/kg。于心跳骤停前测定心率（HR）、平均动脉压(MAP)、冠脉灌注压（corPP）、血红蛋白含量(Hb)、凝血功能指标（PT，APTT）、血清S-100蛋白、cTnI浓度和pHi的基础值，并于自主循环恢复后30、60、120、180和240 min时分别测定各项指标。结果与基础值比较，自主循环恢复后，两组血清S-100蛋白和cTnI浓度均明显升高，pHi均先降低，后逐渐升高（P＜0.01）；与NS组比较，自主循环恢复后，HHS组血清S-100蛋白和cTnI浓度降低，pHi升高（P＜0.01）。结论 HHS可在一定程度上减轻成功心肺复苏后兔的心肌及脑损伤，改善胃粘膜的微循环灌注，从而有益于改善预后。