早期紧急气管插管及机械通气联合序贯性血液净化救治急性中毒合并呼吸衰竭疗效观察

刘力新1 魏远辉1 李炬带1
广东省中山市小榄人民医院ICU

目的 总结急性中毒合并呼吸衰竭早期紧急气管插管及机械通气联合序惯血液净(CBP)化救治效果。
方法 回顾分析2008年3月~2010年3月我院ICU救治12例急性中毒合并呼吸衰竭患者临床资料,12例患者全部采用早期紧急气管插管及机械通气,在进行彻底洗胃、导泻、利尿、使用解毒剂等治疗的基础上进行血液灌流(HP)及连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)等综合治疗,观察患者治疗前后的生命体征、肝肾等重要功能、氧合等指标的变化。
结果 12例患者均抢救成功,无后遗症;在气道开放及机械通气联合血液净化治疗过程中,患者的生命体征逐渐趋于稳定;电解质
、酸碱、氧合等指标明显改善;血液净化治疗6小时~3 天患者意识逐渐转清醒;患者自主呼吸良好,咳痰能力恢复,氧合、生命体征指标稳定后停呼吸机,拨出气管插管。本组患者机械通气时间12小时~5天。
结论 机械通气联合序贯性血液净化等综合治疗对急性严重中毒合并呼吸衰竭效果显著。