严重多发伤患者的急救及护理
丁兴芬1
安陆市人民医院ICU科
严重多发伤患者，常常合并脑、胸、腹、颈椎及四肢的损伤，病情急、重、变化快、失血多、并发症多、死亡率高，如得不到及时有效的救治，可危及生命。
准确判断伤情及恰当的救护是抢救成功的基础。施行严重多发伤救护原则：①首先处理可导致死亡的因素，再处理其他较轻微的伤势，；②在患者的诊断尚未明确的情况下对其施行一些相应的急救治疗；③在尚未了解患者详细病史前就要开始对严重多发伤患者施行全身评估及抢救。
急救护理措施
呼吸道管理 保持呼吸道通畅，头偏向一侧，及时吸痰、给氧，必要时行气管插管或气管切开，应用呼吸机辅助呼吸。
2 迅速建立有效的静脉通路及抗休克治疗，同时留置尿管观察尿量，评估休克状况。
3 包扎、止血及合理镇痛治疗。
4 联合各专科，紧密配合，积极救治。
5 安全搬运及翻身。
6 应用多功能监护仪，严密观察及监测病情变化，保持各导管通畅。
7 做好术前准备。
8 做好多发伤患者及家属的心理护理。
在严重多发伤患者抢救护理中，实施严重多发伤救护的原则，应用急救护理程序，根据病情实施预见性护理，同时以整体护理为指导，以熟练的抢救技能为基础，以提高抢救质量为目的全程负责制。在“黄金时间”内迅速准确地评估伤情，及时实施急救护理，提高抢救成功率及病人生存质量，减少严重多发伤的并发症及死亡率。
准确判断伤情及恰当的救护是抢救成功的基础。施行严重多发伤救护原则：①首先处理可导致死亡的因素，再处理其他较轻微的伤势，；②在患者的诊断尚未明确的情况下对其施行一些相应的急救治疗；③在尚未了解患者详细病史前就要开始对严重多发伤患者施行全身评估及抢救。
急救护理措施
呼吸道管理 保持呼吸道通畅，头偏向一侧，及时吸痰、给氧，必要时行气管插管或气管切开，应用呼吸机辅助呼吸。
2 迅速建立有效的静脉通路及抗休克治疗，同时留置尿管观察尿量，评估休克状况。
3 包扎、止血及合理镇痛治疗。
4 联合各专科，紧密配合，积极救治。
5 安全搬运及翻身。
6 应用多功能监护仪，严密观察及监测病情变化，保持各导管通畅。
7 做好术前准备。
8 做好多发伤患者及家属的心理护理。
在严重多发伤患者抢救护理中，实施严重多发伤救护的原则，应用急救护理程序，根据病情实施预见性护理，同时以整体护理为指导，以熟练的抢救技能为基础，以提高抢救质量为目的全程负责制。在“黄金时间”内迅速准确地评估伤情，及时实施急救护理，提高抢救成功率及病人生存质量，减少严重多发伤的并发症及死亡率。
