100例ICU危重病人气管插管的体会

朱学武1 黄素均1
奉节县人民医院ICU

目的 本文旨在对连续100例进入ICU的需气管插管的重症病人进行回顾性分析,并对ICU需紧急气管插管的病人提出建设性意见。
方法 对连续100例进入ICU的需气管插管的病人分成4组。1组 上下颌松弛,气道保护性反射消失。2组 上下颌不完全松弛,存在一定的气道保护性反射。3组 上下颌能按指令活动,气道保护性反射正常。4组 上下颌牙关紧闭、气道保护性反射亢进。
结果 1组病人可以在不用任何药物的情况下完成气管。2组病人加用一定的表面麻醉药物即可完成气管。3组 病人在表面麻醉下加用镇静剂可完成气管插管。4组病人在用镇静状态下加用肌松剂可完成气管插管。
结论 气管插管是ICU医生必须掌握的技术之一,是抢救危重病人的有效手段,根据病人的不同情况采取不同的处置措施对提高插管成功率,保障病人安全具有重要的临床指导意义。