机械通气患者呼出气冷凝液中白细胞介素6的研究
杨国辉1 王广发2
1. 贵阳医学院附属医院内科ICU, 2. 北京大学第一医院
目的 探讨呼吸监护病房（RICU）机械通气患者呼吸道炎症反应与预后的关系。
方法 对42例机械通气患者采用自行设计的呼出气冷凝液（EBC）收集器在机械通气第1天、第3天、第5天和第7天收集呼气端的EBC，应用酶联免疫技术测定EBC中白细胞介素6﹝IL-6﹞的含量，并进行统计学分析。
结果 ﹝1﹞存活组机械通气第3天[（10.49±2.55）ng/L]、第5天[（9.89±2.31）ng/L]、第7天[（8.19±3.24）ng/L]EBC中IL-6含量与第1天[（13.06±5.30）ng/L]比较明显降低（P＜0.01）；（2）死亡组机械通气第1天[（6.75±3.37）ng/L]、第3天[（9.16±2.40）ng/L]、第5天[（10.29±2.39）ng/L]EBC中IL-6含量与第7天[（13.53±4.18）ng/L]比较明显降低（P＜0.01）；第3天、第5天﹑第7天EBC中IL-6与第1天比较明显增高，差异有统计学意义﹝P<0.05)。(3) 死亡组机械通气第1天EBC中IL-6含量显著低于存活组（P＜0.001），第7天EBC中IL-6含量显著高于存活组（P＜0.001）；第3天和第5天EBC中IL-6含量与存活组比较无显著性差异（P＞0.05）。(4)存活组机械通气第1天、第3、第5天和第7天EBC中IL-6含量与APACHEⅡ分值呈正相关﹙r值分别为0.482，0.425，0.498和0.458； P均<0.05)，而死亡组机械通气第1天、第3、第5天和第7天EBC中IL-6含量与APACHEⅡ分值无相关性（P＞0.05）；存活组和死亡组机械通气第1天、第3、第5天和第7天EBC中IL-6含量与APACHEⅢ分值也无相关性（P＞0.05）。
结论 EBC中IL-6水平的高低与病情严重程度有关，故可作为机械通气患者气道炎症反应的重要监测指标，并可作为评估机械通气患者疾病严重度和预后的重要监测指标。
方法 对42例机械通气患者采用自行设计的呼出气冷凝液（EBC）收集器在机械通气第1天、第3天、第5天和第7天收集呼气端的EBC，应用酶联免疫技术测定EBC中白细胞介素6﹝IL-6﹞的含量，并进行统计学分析。
结果 ﹝1﹞存活组机械通气第3天[（10.49±2.55）ng/L]、第5天[（9.89±2.31）ng/L]、第7天[（8.19±3.24）ng/L]EBC中IL-6含量与第1天[（13.06±5.30）ng/L]比较明显降低（P＜0.01）；（2）死亡组机械通气第1天[（6.75±3.37）ng/L]、第3天[（9.16±2.40）ng/L]、第5天[（10.29±2.39）ng/L]EBC中IL-6含量与第7天[（13.53±4.18）ng/L]比较明显降低（P＜0.01）；第3天、第5天﹑第7天EBC中IL-6与第1天比较明显增高，差异有统计学意义﹝P<0.05)。(3) 死亡组机械通气第1天EBC中IL-6含量显著低于存活组（P＜0.001），第7天EBC中IL-6含量显著高于存活组（P＜0.001）；第3天和第5天EBC中IL-6含量与存活组比较无显著性差异（P＞0.05）。(4)存活组机械通气第1天、第3、第5天和第7天EBC中IL-6含量与APACHEⅡ分值呈正相关﹙r值分别为0.482，0.425，0.498和0.458； P均<0.05)，而死亡组机械通气第1天、第3、第5天和第7天EBC中IL-6含量与APACHEⅡ分值无相关性（P＞0.05）；存活组和死亡组机械通气第1天、第3、第5天和第7天EBC中IL-6含量与APACHEⅢ分值也无相关性（P＞0.05）。
结论 EBC中IL-6水平的高低与病情严重程度有关，故可作为机械通气患者气道炎症反应的重要监测指标，并可作为评估机械通气患者疾病严重度和预后的重要监测指标。
