氟康唑对老年危重患者肝功能影响的临床研究
王春梅1 贾建国1 张建1 李建新1 沈煜1 黄莹1
首都医科大学宣武医院重症医学科
目的 了解老年危重患者应用氟康唑抗真菌治疗中对肝功能的影响，探讨如何进一步规范使用，减少其肝损害。
方法 回顾性分析胸心血管外科监护病房2005年9月至2010年12月应用氟康唑全部患者39例，根据病案号，调出该病案资料，通过对病案资料中的病情、治疗、化验结果进行研究分析，记录年龄、性别、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶（ALP）、胆红素。对出现以上异常的病例进行分析研究。
结果 在39例患者中，均常规检查肝功能，共有肝功能异常12例，发生率为27.9%，其中氟康唑引起的肝功能异常有2例（5.1％），1例保肝治疗后正常，不需停药；另1例保肝治疗和减低剂量后肝功能好转但仍高，停药后肝功能恢复。其余10例导致的肝功能异常，如开胸手术后、急性心肌梗死、重度感染或多器官衰竭导致的肝功能损害或在氟康唑应用前已出现了肝功能损害等，而不可能有关。
结论 氟康唑导致肝功能损害较少见，但需密切监测，早期发现，早期治疗。
方法 回顾性分析胸心血管外科监护病房2005年9月至2010年12月应用氟康唑全部患者39例，根据病案号，调出该病案资料，通过对病案资料中的病情、治疗、化验结果进行研究分析，记录年龄、性别、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶（ALP）、胆红素。对出现以上异常的病例进行分析研究。
结果 在39例患者中，均常规检查肝功能，共有肝功能异常12例，发生率为27.9%，其中氟康唑引起的肝功能异常有2例（5.1％），1例保肝治疗后正常，不需停药；另1例保肝治疗和减低剂量后肝功能好转但仍高，停药后肝功能恢复。其余10例导致的肝功能异常，如开胸手术后、急性心肌梗死、重度感染或多器官衰竭导致的肝功能损害或在氟康唑应用前已出现了肝功能损害等，而不可能有关。
结论 氟康唑导致肝功能损害较少见，但需密切监测，早期发现，早期治疗。
