重症急性胰腺炎应用连续性血液净化治疗的临床疗效评价

高建军¹ 赵宏胜¹ 张彬¹
南通大学附属医院重症医学科

目的 探讨连续性血液净化(CBP)治疗对重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。
方法 SAP患者19例在ICU接受常规治疗的同时给予连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH) 治疗3～5天 。监测CVVH前后患者症状、体征及血清生化指标变化，进行急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)，监测白介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平。
结果 CBP治疗后患者全身炎症反应综合征表现明显缓解，血淀粉酶水平降低，代谢性酸中毒及低氧血症改善，APACHEⅡ评分好转，CVVH前后IL-6、CRP水平均明显下降(P <0.05)。19例患者中16例痊愈，3例恶化自动出院，存活率为84%。
结论 应用CBP治疗SAP，能有效清除炎症介质，改善临床症状，降低病死率，是一种十分有效的治疗手段。