汶川地政伤患儿创面感染病原菌分布及耐药性分析
冉迎春1 许峰1
重庆医科大学附属儿童医院ICU
目的 探讨汶川地震伤患儿创面感染病原菌的分布和耐药性情况。方法 对2008年5月我院收治的汶川地震伤患儿伤口分泌物中分离的病原菌和耐药性情况进行回顾性分析。结果 在100名地震伤患儿中,有50例患儿进行了创面分泌物病原菌分离培养,有31例分离培养出病原菌,创面感染率62.0%;其中21例为混合感染,占67.7%。共分离培养出病原菌99株,革兰阳性菌占16.16%,革兰阴性菌占81.82%,真菌占2.02%。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌为主,革兰阴性菌中以鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌为主。药敏结果显示病原菌对常用抗生素耐药较为严重。1株鲍曼复合醋酸钙不动杆菌和6株鲍曼不动杆菌对包括泰能在内的所有常用抗生素耐药。革兰阳性菌对万古霉素仍敏感。结论 地震伤患儿创面感染率高,混合感染者多;以往分离率低的鲍曼不动杆菌成为主要的感染菌,细菌耐药率高,治疗困难。