低剂量地塞米松对大鼠急性肺损伤早期的保护作用研究

贾宝辉¹ 陈军喜¹ 乔凯¹ 韩飚¹ 刘忠英¹ 夏芝辉¹
南昌大学四附院ICU科

目的 探讨急性肺损伤（ALI）发生早期给予低剂量地塞米松的肺保护作用。
方法 将24只SD大鼠随机分为空白对照组、模型组及地塞米松干预组，每组8只，模型组及地塞米松组从大鼠尾静脉注射油酸（0.6mg/kg）以建立ALI大鼠模型，干预组在注入油酸后即刻注入小剂量地塞米松（2 mg/kg），空白对照组以等量生理盐水代替，6小时后处死各组大鼠，采用ELISA、RT-PCR及免疫组化等方法，观察各组大鼠肺组织病理学改变、肺湿干重比（W/D）值、血清TNF-α变化及糖皮质激素受体（GR）的表达。
结果 模型组肺组织呈损伤病理改变，肺W/D值、血清TNF-α明显增高，GR表达减少；地塞米松能减轻大鼠肺组织炎症反应，肺W/D值及血清TNF-α水平，同时增加GR表达水平（p均<0.05）。
结论 早期小剂量地塞米松可降低TNF-α水平，同时增加GR表达水平，对急性肺损伤有保护作用。