目的 探讨脓毒症患者血浆中血管生成素-2（angiopoietin-2，Ang-2）和（1，3）-beta-D-葡聚糖（BG）的水平以及它们之间的关系。
方法 将67例脓毒症患者分为深部真菌感染组（11例）、二重感染组（G^-菌合并真菌感染，36例）和革兰氏阴性（G^-）菌感染组（20例），另选取20例健康志愿者（10男10女）为对照组。46例脓毒症患者24小时内进行急性生理和慢性健康状况（APACHEⅡ）评分、序贯器官衰竭（SOFA）评分，同时采集血标本检测血浆Ang-2及BG浓度变化。
结果 脓毒症各组患者的APACHEⅡ评分和SOFA评分均明显高于正常对照组（P<0.01）；与正常对照组相比较，脓毒症各组患者的血浆Ang-2水平均显著升高（P<0.05），而脓毒症各组患者之间的血浆Ang-2水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。与正常对照组相比较，脓毒症各组患者的血浆BG水平均显著升高（P<0.05）；真菌感染组及二重感染组的血浆BG水平均显著高于G^-感染组，而真菌感染组与二重感染两组之间的血浆BG水平相比较差异统计学意义（P>0.05）。各组患者血浆Ang-2水平与APACHEⅡ评分及SOFA评分均呈正相关（r=0.599,P<0.05；r=0.723,P<0.05）；多元线性回归分析显示Ang-2与APACHEⅡ评分及SOFA评分均呈显著独立相关（b=0.468,P<0.05； b=0.626,P<0.001）。除G^-感染组外的各组患者血浆Ang-2水平与BG水平呈正相关（r=0.371,P<0.05）；线性回归分析显示BG水平与血浆Ang-2水平呈显著独立相关（b=0.278， P<0.05).
结论 脓毒症患者的血浆Ang-2水平显著升高，并与APACHEⅡ评分及SOFA评分均呈正相关，是影响脓毒症患者病情严重程度的独立危险因素。真菌感染导致的脓毒症患者血浆Ang-2水平与血浆BG水平存在正相关，BG影响真菌感染脓毒症患者血浆Ang-2水平的独立危险因素。