纳洛酮联合Bipap呼吸机治疗慢性阻塞性肺病急性加重期2型呼吸衰竭疗效观察
张维新1 肖翔宇1 陈运和1
江西省人民医院急诊科
目的 探讨纳洛酮联合Bipap无创通气在治疗慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼衰患者中的临床疗效。
方法 在常规抗感染、平喘、祛痰、无创水平气道正压通气（BiPAP）的基础上，43例慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼衰患者联合纳洛酮治疗作为治疗组，同样慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼衰患者患者32例使用呼吸兴奋剂作为对照组，观察纳洛酮联合Bipap呼吸机治疗慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。
结果 两组在治疗结束时pH、PaCO2、PaO2、心率和呼吸频率与各组治疗前比较均有明显改善（P<0.01），而治疗组在降低PaCO2，呼吸频率和提高PaO2方面更明显（P<0.05），治疗组住院时间和死亡率与对照组相比均降低（P<0.05）。
结论 纳洛酮联合Bipap呼吸机是治疗慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的安全、有效的方法，能减少患者气管插管率，缩短住院时间。
方法 在常规抗感染、平喘、祛痰、无创水平气道正压通气（BiPAP）的基础上，43例慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼衰患者联合纳洛酮治疗作为治疗组，同样慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼衰患者患者32例使用呼吸兴奋剂作为对照组，观察纳洛酮联合Bipap呼吸机治疗慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。
结果 两组在治疗结束时pH、PaCO2、PaO2、心率和呼吸频率与各组治疗前比较均有明显改善（P<0.01），而治疗组在降低PaCO2，呼吸频率和提高PaO2方面更明显（P<0.05），治疗组住院时间和死亡率与对照组相比均降低（P<0.05）。
结论 纳洛酮联合Bipap呼吸机是治疗慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的安全、有效的方法，能减少患者气管插管率，缩短住院时间。
