扬州地区重症、危重症甲型H1N1流感患者回顾性分析
於江泉1 郑瑞强1 林华1 卢年芳1 陈齐红1 邵俊1 王海霞1 殷静静1 吴晓燕1 柴青1
江苏省苏北人民医院 重症医学科
目的 总结扬州地区重症、危重症甲型H1N1流感患者的临床特点，分析临床治疗方案及疗效。
方法 分析2009年10月-2010年3月扬州地区重症、危重症甲型H1N1流感患者临床资料，并进行归纳总结。
结果 分析表明共有53例符合卫生部甲型H1N1流感重症、危重症患者入选本研究，其中危重症患者9例（17.0%）。所有患者中合并有基础疾病者13例(24.5%)，危重症患者中有基础疾病者4例（44.4%）；体重超标者16例（30.2%），危重症患者中体重超标5例（55.6%）。11例（20.8%）患者为儿童，危重症患者中2例为儿童（22.2%）。所有患者在出现临床流感样症状后5-13天，平均7.32±0.37天病情明显加重。治疗期间有17例（32.1%），危重症患者中4例（44.4%）出现白细胞降低。所有危重症患者胸部CT均表现为肺部非均一性渗出病灶，多叶病变。26例重症患者胸部CT提示双肺病变，18例患者无明显渗出性病变。所有患者均予奥司他韦抗病毒治疗，合并呼吸衰竭的患者均予机械通气。4例危重症患者因继发严重感染，导致多器官功能衰竭死亡，总病死率7.5%，危重症患者病死率44.4%。
结论 甲型H1N1流感重症、危重症患者病情发展迅速,除了提倡早诊断、早隔离、早治疗外,合理进行综合性治疗措施效果理想。
方法 分析2009年10月-2010年3月扬州地区重症、危重症甲型H1N1流感患者临床资料，并进行归纳总结。
结果 分析表明共有53例符合卫生部甲型H1N1流感重症、危重症患者入选本研究，其中危重症患者9例（17.0%）。所有患者中合并有基础疾病者13例(24.5%)，危重症患者中有基础疾病者4例（44.4%）；体重超标者16例（30.2%），危重症患者中体重超标5例（55.6%）。11例（20.8%）患者为儿童，危重症患者中2例为儿童（22.2%）。所有患者在出现临床流感样症状后5-13天，平均7.32±0.37天病情明显加重。治疗期间有17例（32.1%），危重症患者中4例（44.4%）出现白细胞降低。所有危重症患者胸部CT均表现为肺部非均一性渗出病灶，多叶病变。26例重症患者胸部CT提示双肺病变，18例患者无明显渗出性病变。所有患者均予奥司他韦抗病毒治疗，合并呼吸衰竭的患者均予机械通气。4例危重症患者因继发严重感染，导致多器官功能衰竭死亡，总病死率7.5%，危重症患者病死率44.4%。
结论 甲型H1N1流感重症、危重症患者病情发展迅速,除了提倡早诊断、早隔离、早治疗外,合理进行综合性治疗措施效果理想。
