人工气道套囊压力调整频率的临床探讨

刘亚芳1 贺丽君1 任璐璐1 潘红1 何静1 朱艳萍1
1. 东南大学附属中大医院, 2. 南京中医药大学

目的 评价并探讨人工气道套囊压力的调整频率。
方法 每日交接班时(8:00、16:00和22:30),先记录平静状态下的人工气道套囊压力,并再将气囊压力调整至30cmH2O。体外模拟实验:用50ml注射器模拟气道,将气管插管插入其中并调整套囊压力为30cmH2O,静置4小时测量套囊压力。
结果 临床工作中如果每日3次调整套囊压力,调整前的套囊压力仍然维持在25~30cmH2O 的仅为36.7%,60.2%的套囊压力低于25cmH2O,最低值为8cmH2O,高于30cmH2O的有3.1%,其最高达50cmH2O。体外模拟实验中,95.1%的套囊压力都能维持在25~30cmH2O,仅4.9%低于25cmH2O,最低值为22cmH2O。
结论 静置的套囊压力基本维持在预期的范围,但临床按照指南建议的每日3次监测套囊压力,并不能将套囊压力维持在指南建议的25~30cmH2O之间,建议临床护理工作中增加调整套囊压力次数,以减少因气囊压力降低而导致的危害。