PiCCO监测在危重症手足口病合并急性肺水肿患儿救治中的应用

周立新1 李轶男1 誉铁鸥1 方滨1 毛克江1 温伟标1
广东省佛山市第一人民医院ICU

目的 研究危重症手足口病合并急性肺水肿患儿的血流动力学变化。
方法 对5例危重症手足口病合并急性肺水肿患儿在根据指南进行综合救治的基础上进行了PiCCO监测。
结果 5例
患儿初始均表现为心率快、每搏量指数(SI)低、血管外肺水指数(EVLWI)高,体循环阻力指数(SVRI)和全心舒张末期容积指数(GEDVI)高于正常范围或正常,因心率快,心脏指数(CI)仅稍低于正常范围或正常,经过治疗,患儿的心率均逐渐减慢、SI逐渐升高、EVLWI逐渐下降,除1例SVRI呈上升趋势、GEDVI维持较高水平外,其余4例SVRI和GEDVI均逐渐下降。
结论 危重症手足口病合并急性肺水肿患儿存在左室收缩功能减退,GEDVI高,除神经源性肺水肿外,可能还合并心源性肺水肿。