短时俯卧位机械通气对AECOPD患者氧合状态及血液动力学的影响

刘荣1 吴海鹰1 陈朝明1 王云徽1 钱传云1
昆明医学院第一附属医院急诊科、EICU

目的 对慢性阻塞性肺气肿急性发作期(AECOPD)患者采用短时间俯卧位与仰卧位机械通气,观察两种体位对患者氧合状态及血液动力学的影响。
方法 将接受机械通气治疗的AECOPD病人19例随机分为两组,分别施行俯卧位通气(8例)30 -60 min/天和常规仰卧位通气(11例),监测体位改变后1h、8h、24h的血流动力学及血气的改变,连续观察15天。
结果 俯卧位通气与仰卧位通气比较能更好的改善PaO2、PaO2/FiO2,在24h时最明显,差异有显著性(p<0.05);两组对PCO2影响不显著;对患者血流动力学影响不大,两组间MBP、CVP、CI无明显差异(p>0.05)。
结论 俯卧位通气较仰卧位通气能明显改善COPD急性发作期病人的氧合状态,对血流动力学影响不明显。