连续性血液净化对肠内营养耐受情况影响的临床观察

王春亭1 孟玫1 蒋进皎1 张继承1 王鹏1 郗国强1 任宏生1 曾娟1 楚玉峰1 朱文瑛1 张鹏1
山东省立医院 重症医学科

目的 连续性高容量血液净化治疗脓毒症病人,观察比较不同治疗组病人耐受肠内营养情况。
方法 58例脓毒症病人,随机分为两组,CRRT治疗组和对照组。28例入CRRT组行连续性高容量血液净化治疗,30例病人为常规治疗对照组。观察两组病人临床指标如下:入ICU前四天,间隔8小时APACHEП评分、间隔四小时胃潴留量、大便次数、消化道出血情况、启动肠内营养时间、进行肠内营养累计时间。
结果 两组病人基础临床资料无显著性差异。比较96小时内两组病人对肠内营养耐受情况:CRRT治疗组病人APACHEП评分明显低于对照组病人,治疗组病人比较对照组病人胃潴留量显著减少、大便次数无显著性差异,消化道出血治疗组病人显著降低、开始肠内营养时间治疗组病人明显提前、累计肠内营养时间明显延长。
结论 连续性血液净化可能改善病人对肠内营养的耐受性。