摘要 目的：观察无创通气与有创通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法：80例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组各40例，两组均给予常规基础治疗，治疗组同时加用双鼻导管吸氧或无创呼吸机辅助通气治疗，对照组加用双鼻导管吸氧或气管插管呼吸机辅助通气。结果：两组患者治疗后临床症状均有不同程度缓解，两组患者急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、血气分析、28d生存率差异均无显著性，无创通气组患者机械通气时间、住ICU时间、呼吸机相关性肺炎（VAP）、住院费用较有创通气组明显降低。结论：无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭无创伤、疗效确切，能迅速纠正缺氧和二氧化碳潴留，改善临床症状，缩短住院治疗时间，降低住院费用和呼吸机相关性肺炎的发生率，值得临床广泛应用。