重症中暑患者的临床分析及集束化治疗
杨巧云1 刘文明1
常州市第二人民医院重症医学科
目的 探讨36例重症中暑患者的临床特征,并提出集束化治疗策略。
方法 回顾性统计36例重症中暑住院患者的临床资料。将32例生产性中暑患者进行分组,根据高温环境中暴露时间长短分为两组,长时间暴露组(>12h)及短时间暴露组(<12h),对两组患者临床资料进行分析。
结果 36例重症中暑患者中生产性中暑占88.9%,生活性中暑占11.1%。长时间暴露组高热、昏迷、休克、低钠血症、酶谱持续升高、血肌酐持续升高、血小板下降发生率与短时间暴露组比较,均有显著性差异(P<0.05)。
结论 长时间暴露于高温环境对机体的损伤更大,治疗难度加大。对重症中暑患者采取“早期快速降温、早期快速扩容、早期抗凝、积极支持脏器功能、营养支持等”的集束化治疗策略,可有效减少住ICU时间,从而降低医疗费用。
方法 回顾性统计36例重症中暑住院患者的临床资料。将32例生产性中暑患者进行分组,根据高温环境中暴露时间长短分为两组,长时间暴露组(>12h)及短时间暴露组(<12h),对两组患者临床资料进行分析。
结果 36例重症中暑患者中生产性中暑占88.9%,生活性中暑占11.1%。长时间暴露组高热、昏迷、休克、低钠血症、酶谱持续升高、血肌酐持续升高、血小板下降发生率与短时间暴露组比较,均有显著性差异(P<0.05)。
结论 长时间暴露于高温环境对机体的损伤更大,治疗难度加大。对重症中暑患者采取“早期快速降温、早期快速扩容、早期抗凝、积极支持脏器功能、营养支持等”的集束化治疗策略,可有效减少住ICU时间,从而降低医疗费用。

