重症监护病房新护士规范化培训效果分析

李桂芳1
宁夏医科大学总院ICU

重症医学作为一门新的学科近年来发展迅速,重症监护病房( intensivecareunit,ICU)成为衡量现代化医院建设及其医疗水平的特殊专科。在ICU护理工作量可占整个医疗机构的30%[1],其执业风险远远高于普通病房。因此,需要有一支训练有素的护士队伍,而护士的培训是提高 ICU 护理质量的关键,其中新护士的培训是专科护理人才培养的基础。我对2007年12月至2010年6月期间48名新护士,其中本科14名,大专34名;女性43名,男性5名。为了使他们尽快进入角色,我们制定了规范化培训方案,阶段培训目标、内容及时间,采取灵活培训方法,考核结果经统计学处理P=0.000具有显著性差异,现有34人在ICU,在其他监护室8人,其他科室6人。
讨论
1.为保证危重症患者医疗护理质量安全,提高危重患者的救治率及生存质量,这就要求ICU护士具有扎实的专业理论知识,熟练掌握监护急救技术。从培训前后考核分析,经过规范化培训后,新护士对急救仪器的使用、急救技能及危重症患者管理等都有较深理解和提高,也为个人以后的发展及危重患者的救治打下了良好的基础。
3.2 护理学是一门实践性极强的科学,新护士理论知识运用于临床实践的能力低下,尤其是对危重患者的观察、急救能力低,对新护士分阶段、有目标的规范化培训,是保证重症患者的救治及医疗护理安全的关键。通过培训后护士们认识到,作为ICU护士不只是具备扎实基本理论知识和基本技能,还应掌握与重症患者的特殊沟通技巧,用心服务患者,提高护士对危重病护理学的认识,增强职业自豪感和责任感。
3.3 由于ICU护理专业的特殊性,团队协作精神、慎独精神和工作的自律性还需要在临床环境中不断培养,尤其是临床实践能力的培养,培养ICU专科护士有效获取知识的能力、理论联系实际的能力、敏锐精细的观察力、突出的应变能力、有效沟通能力、预见性思维能力等,从而提升ICU专科护士临床实践能力,全面适应危重病医学的发展。
经过近3年的实践,我科新护士规范化培训取得的良好效果已逐渐显现,同时教学水平也得到快速提升。在具体实施过程中,也发现了许多问题影响培训效果,如护理人员缺编,培训过程形成了以“干”代“训”的局面。但培训更应持之以恒,制定切实可行的规范化培训计划,不断总结经验,为以后ICU专科护士培训提供基础。