目的:观察胸腺肽α1对ICU严重脓毒症患者血乳酸浓度的影响。

方法：68例ICU严重脓毒症患者,分为A、B两组。两组患者均给予如下治疗:根据患者感染部位及细菌培养结果选择抗生素进行抗感染治疗,给予营养支持及其他对症治疗措施,治疗时间7 日。A组患者除上述治疗外还给予皮下注射日达仙(胸腺肽α1注射液, 1.6mg/支,由美国赛生公司提供),每次1. 6mg, 1次/d。

结果：两组患者在治疗前的APACHEⅡ评分无显著性差异(P>0. 05),说明两组患者治疗前的病情严重度相似。治疗前,两组患者的血乳酸水平均异常增高。A组患者治疗前的评分为(25.4±5.8)分,而B组患者为(24.3±6.1)分,两组差异无显著性(P>0.05)。在治疗期间,两组患者的评分值都逐渐下降。到第3天A组患者的分值为(14.6±5.4)分,而B组患者的分值为(17.5±5.5)分。A组患者的分值较B组低,两组患者的病情评分差异有显著性(P<0.05)。治疗前两组患者的血乳酸浓度差异无显著性。A组患者的血乳酸水平在治疗后12h即出现明显下降,而同期B组的值则没有明显的变化,在治疗24h后两组差异有显著性(P<0.05),而到第3天,两组差异更为显著。

结论：在原有内科治疗基础上加用胸腺肽α1,可促进外周血血乳酸水平的下降,有利于ICU重症感染的控制,有利于改善患者的预后。