肝素对急性肺损伤大鼠不同时期凝血功能的影响

陈龙1 王瑞兰1 张君1 许艳岚1 朱宏1
上海交通大学附属第一人民医院危重病科

目的 探讨肝素在急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合症(ALI/ARDS)不同时期对凝血功能的影响。
方法 30只清洁级雄性SD大鼠随机分成5组,每组6只,空白组(A组)+造模组(B组)+0h肝素治疗组(C组)+2h肝素治疗组(D组)+4h肝素治疗组(E组),肺损伤大鼠用尾静脉注射油酸0.2ml/kg联合4hLPS(4mg/ml) 5mg/kg腹腔注射,6h后处死动物并采血行凝血功能检测。
结果 C组及D组镜下病理表现较B组及E组:肺泡腔内炎性细胞渗出较少,出血较少。FIB各组间显著差异有统计学意义(P<0.01),B组和EFIB显著下降,与A组比较差异有统计学意义(P<0.05)。C组与DFIBA组比较无明显下降,差异无统计学意义。A组、C组以及D组与B组比较有显著的差异,差异有统计学意义(P<0.05),B组及E组与A组比较有显著差异,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论 较早使用肝素治疗对于改善FIB消耗有作用,可以减少肺组织炎症渗出,减轻肺组织充血。