右美托咪啶与咪唑安定在床旁气管切开时对重症患者的影响
曾晶晶1 吴明1 冯永文1
深圳大学第一附属医院
目的 探讨右美托咪啶与咪唑安定对床旁气管切开时重症患者的影响。
方法 30例重症患者按随机数字表法分为2组：对照组和观察组，每组15例。对照组术前使用咪唑安定，观察组术前使用右美托咪啶。2组患者均采用利多卡因局部麻醉，均行气管切开术。观察2组患者行气管切开术后总镇静时间、Ramsay评分、镇痛效率及心率(HR)、中心静脉压（CVP）及有无低血压发生等情况。
结果 与对照组比较，观察组镇静时间短(P＜0.05)，HR下降明显(P＜0.01)。观察组、对照组低血压发生率分别为6.67%、33.33%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.01)，观察组Ramsay评分值及CVP值与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05 )。结论 右美托咪啶可达到适度的、良好的镇痛，使患者安静而保留意识，能主动配合手术，减轻应激反应，具有拟自然睡眠作用，是重症患者有创操作时术前有效的药物。
方法 30例重症患者按随机数字表法分为2组：对照组和观察组，每组15例。对照组术前使用咪唑安定，观察组术前使用右美托咪啶。2组患者均采用利多卡因局部麻醉，均行气管切开术。观察2组患者行气管切开术后总镇静时间、Ramsay评分、镇痛效率及心率(HR)、中心静脉压（CVP）及有无低血压发生等情况。
结果 与对照组比较，观察组镇静时间短(P＜0.05)，HR下降明显(P＜0.01)。观察组、对照组低血压发生率分别为6.67%、33.33%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.01)，观察组Ramsay评分值及CVP值与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05 )。结论 右美托咪啶可达到适度的、良好的镇痛，使患者安静而保留意识，能主动配合手术，减轻应激反应，具有拟自然睡眠作用，是重症患者有创操作时术前有效的药物。
