伊曲康唑静脉注射液治疗ICU侵袭性真菌感染的疗效与安全性

章志丹¹ 马晓春整理 伊曲康唑临床研究ICU协作组¹
中国医科大学附属第一医院重症医学科

目的 评价伊曲康唑静脉注射液治疗ICU侵袭性真菌感染的疗效与安全性。方法 采用多中心、开放前瞻性研究，选择ICU侵袭性真菌感染患者，应用伊曲康唑静脉注射液治疗，观察用药第7天及用药结束后的临床有效性、真菌清除率与安全性。结果 共33个中心495例患者纳入本研究，其中临床诊断占62.02%，拟诊占30.69%，确诊占7.29%。最常见感染部位为肺（占86.51%），其次为泌尿系和血液（各占4.07%）。真菌种类以念珠菌最多见，占82.66%，其次为曲霉菌，占14.63%。真菌感染的危险因素中最多见的是广谱抗生素应用（占70.47%），其次分别为病情危重（占69.45%）和长期住院（占62.12%）。临床疗效分析显示，治疗第7天临床有效率为53.91%，治疗结束后升至78.53%。治疗第7天真菌清除率为58.62%，治疗结束后升至86.27%。不良事件发生率为8.48%，其中与药物相关的不良事件发生率为6.87%。结论 伊曲康唑静脉注射液治疗ICU侵袭性真菌感染具有较好的临床疗效及安全性。