危重患者MRSA医院感染的原因及对预后的影响
刘勇1 林玉霜1 林雅1 黄海平1
福建医科大学附属漳州市医院SICU
目的 探讨外科重症监护病房 (SICU)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）医院感染的主要原因及其对危重患者预后的影响。
方法 回顾性分析2007年 1月～ 2010年 10月SICU收治的 162例危重患者（APACHEII＞12）的临床资料。
结果 162例危重患者中证实MRSA医院感染者 37例 (A组 )、无MRSA医院感染者 12 5例 (B组 ) ;A组 MOF发病率 (79.3%) ,明显高于 B组 (28.6 %) ,其病死率 (68.9%) ,亦明显高于 B组(18.7%) (P<0 .0 1) ;A、B两组病例病程中长期应用高效抗G-为主抗生素者分别为 78.8%、2 7 .1 %,合并慢性器官功能不全者分别为 56.2%、10.1%,应用皮质类固醇激素者分别为 5 5.3 %、8.3%,应用各种侵入性诊疗措施者分别为 10 0 .0 %、6 8 .4%。差别均有统计学意义。
结论 危重患者医院真菌感染与长期使用高效抗G-为主抗生素 ,不合理使用皮质类固醇激素、合并慢性器官功能不全及各种侵入性诊疗措施等有关 ,是影响危重患者预后的重要因素之一。
方法 回顾性分析2007年 1月～ 2010年 10月SICU收治的 162例危重患者（APACHEII＞12）的临床资料。
结果 162例危重患者中证实MRSA医院感染者 37例 (A组 )、无MRSA医院感染者 12 5例 (B组 ) ;A组 MOF发病率 (79.3%) ,明显高于 B组 (28.6 %) ,其病死率 (68.9%) ,亦明显高于 B组(18.7%) (P<0 .0 1) ;A、B两组病例病程中长期应用高效抗G-为主抗生素者分别为 78.8%、2 7 .1 %,合并慢性器官功能不全者分别为 56.2%、10.1%,应用皮质类固醇激素者分别为 5 5.3 %、8.3%,应用各种侵入性诊疗措施者分别为 10 0 .0 %、6 8 .4%。差别均有统计学意义。
结论 危重患者医院真菌感染与长期使用高效抗G-为主抗生素 ,不合理使用皮质类固醇激素、合并慢性器官功能不全及各种侵入性诊疗措施等有关 ,是影响危重患者预后的重要因素之一。
