胰岛素强化治疗对严重创伤患者外周血PMNs凋亡影响

冯刚¹
上海市浦东新区公利医院

 【摘要】 目的：研究胰岛素强化治疗对严重创伤患者外周血PMNs凋亡的影响。方法：采用随机的原则将严重创伤（ISS≥20分，且血糖≥11.1mmol/l）的患者分为常规治疗组和胰岛素强化治疗组。常规治疗组：除了创伤常规治疗包括抗休克、复苏、止血、手术、机械通气等外，应用胰岛素泵注射常规胰岛素将血糖严格控制在10-11.1mmol/L范围内。胰岛素强化治疗组： 除了创伤常规治疗外，应用胰岛素强化治疗将血糖严格控制在4.4-6.1mmol/L范围内。应用流式细胞仪分别检测治疗前、治疗后24h、48h、72h、1w外周血PMNs凋亡率。结果：两组病人治疗后24hPMNs凋亡明显抑制，72h后恢复，胰岛素强化治疗组治疗24h 、72hPMNs凋亡率明显较对照组高。结论；胰岛素强化治疗促进严重创伤患者外周血PMNs凋亡，具有调节炎症反应的作用。