重型颅脑损伤气管切开时机与预后探讨
朱俭东1 龚健1
启东市人民医院ICU
目的 研究重型颅脑损伤气管切开时机与预后的关系
方法 选择重型颅脑损伤患者138例。随机分为两组，A组为早期气管切开（即伤后24小时内）76例，B组为未行早期气管切开（即切开时间在伤后24小时后）62例。两组病人在手术、脱水剂、抗炎、神经代谢、止血、支持等治疗上无明显区别。
结果 A组治愈好转48例（63.2%），自动出院8例（10.5%），死亡20例（26.3%），肺部感染37例（48.7%）。B组治愈好转26例（41.9%），自动出院9例（17.7%），死亡27例（40.3%），肺部感染47例（75.8%）。
结论 早期气管切开能提高治愈好转率，减少肺部感染发生率，降低死亡率。
方法 选择重型颅脑损伤患者138例。随机分为两组，A组为早期气管切开（即伤后24小时内）76例，B组为未行早期气管切开（即切开时间在伤后24小时后）62例。两组病人在手术、脱水剂、抗炎、神经代谢、止血、支持等治疗上无明显区别。
结果 A组治愈好转48例（63.2%），自动出院8例（10.5%），死亡20例（26.3%），肺部感染37例（48.7%）。B组治愈好转26例（41.9%），自动出院9例（17.7%），死亡27例（40.3%），肺部感染47例（75.8%）。
结论 早期气管切开能提高治愈好转率，减少肺部感染发生率，降低死亡率。
