呼气保持法在测定机械通气患者呼气末肺动脉楔压中的作用

杨万杰1 赵雪峰1 冯庆国1 魏凯1 任文博1 程秀玲1
天津市第五中心医院重症医学科

 

【摘要】目的 联合呼吸机上的“呼气保持”功能与监护仪上的“PAWP回顾”软件寻找一种既准确又方便快捷的测量呼气末肺动脉楔压的方法。方法 选择放置了肺动脉导管的机械通气患者12例,采用前瞻性研究,随机选取了50例次测量,比较测量人员在每一例次同时应用呼气保持法和气道压显示法测量值的差异。结果 测量人员应用呼气保持法和气道压显示法测得的两组数据,符合率无统计学差异(P>0.05)。测量者使用呼气保持法所用时间明显低于气道压显示法,两者比较有显著统计学差异(P<0.01)。呼气保持法不需要任何耗材,而气道压显示法主要需要压力传感器和打印相关的耗材。结论 呼气保持法将呼吸机和监护仪有机结合,得到一种全新的eePAWP测量方法。此方法其呼气末的识别更趋合理,不需要考虑呼吸机反应时间,在方法学上更加合理。