右旋美托咪定和咪唑安定用于ICU内机械通气患者每日唤醒效果的比较
石海鹏1 王国恩1
西安交通大学第二附属医院重症医学科
目的 观察右旋美托咪定和咪唑安定用于ICU患者机械通气每日唤醒效果。
方法 选择ICU内接受机械通气时间超过24h的患者60例（排除有意识障碍的患者），随机给予右旋美托咪定(D组)、咪唑安定(M组)镇静，密切监测并维持躁动-镇静评分(SAS) 在2～4 分，每日8:30时停止泵入所有镇静药物至完全唤醒。观察各组镇静及唤醒过程中血压、心率的波动、躁动情况及唤醒时间。
结果 各组平均SAS评分无明显差异。M组唤醒时间较D组显著延长(P< 0.05)。镇静过程中，2组患者血压、心率波动及躁动发生率均较低，但在唤醒过程中，两组血压、心率波动及躁动发生率均升高，与D组比较，M 组升高更加显著(P<0.05)。
结论 右旋美托咪定和咪唑安定用于 ICU 危重病人的镇静都能达到良好的镇静效果，与咪唑安定组相比较，右旋美托咪定是实施每日唤醒计划较好的镇静策略。
方法 选择ICU内接受机械通气时间超过24h的患者60例（排除有意识障碍的患者），随机给予右旋美托咪定(D组)、咪唑安定(M组)镇静，密切监测并维持躁动-镇静评分(SAS) 在2～4 分，每日8:30时停止泵入所有镇静药物至完全唤醒。观察各组镇静及唤醒过程中血压、心率的波动、躁动情况及唤醒时间。
结果 各组平均SAS评分无明显差异。M组唤醒时间较D组显著延长(P< 0.05)。镇静过程中，2组患者血压、心率波动及躁动发生率均较低，但在唤醒过程中，两组血压、心率波动及躁动发生率均升高，与D组比较，M 组升高更加显著(P<0.05)。
结论 右旋美托咪定和咪唑安定用于 ICU 危重病人的镇静都能达到良好的镇静效果，与咪唑安定组相比较，右旋美托咪定是实施每日唤醒计划较好的镇静策略。
