两种纤支镜下经皮穿刺气管切开术临床效果比较

李新科1 陈华良1
宁波市第九医院ICU

目的 比较重症医学科(ICU)经皮穿刺扩张气管切开术(Portex)与经皮旋转气管切开术(Percutwist)的临床效果。
方法 选择2007年5月~2010年9月入住ICU的56例重症患者,在纤支镜监控下实施Portex与Percutwist各28例,评价手术时间、手术难易程度、术中术后切口出血程度、术中和术后并发症发生率。
结果 Percutwist组手术时间(9.2±3.1)min,Portex组手术时间(7.3±1.7)min,差异有统计学意义(P〈0.01);出血发生率分别为13%和15%,差异无统计学意义(P〉0.05);纤支镜下见对气管后壁有损伤分别为8例和0例,Percutwist组对身材矮小的女性更易导致气管后壁损伤,差异有统计学意义(P〈0.01)。
结论 Percutwist比Portex手术时间长,术中并发症发生率高,不能避免气管后壁损伤,,不适合身材矮小的女性。