亚低温对内毒素诱导的急性肺损伤大鼠肺表面活性蛋白A含量的影响
汤展宏1 盘璇 胡军涛1
广西医科大学第一附属医院重症医学科
目的:探讨亚低温对脂多糖(LPS)诱导急性肺损伤(ALI)大鼠肺表面活性蛋白A(SP-A)含量的影响。方法:40只雄性Wistar大鼠,随机分为5组,每组8只。对照A组:只气管内滴入生理盐水,1h后处死;LPS-A组:气管内滴入LPS,1h后处死;对照B组:只气管内滴入生理盐水,8h后处死;LPS-B组:气管内滴入LPS,8h后处死;HT组(亚低温组):气管内滴入LPS,1h后将体温降低并维持在32.5~33.0℃,8h后处死。分别于滴入生理盐水或LPS前,滴入后1h、8h测定动脉血气计算出氧合指数。处死大鼠取肺组织,检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中的SP-A的含量,光镜下观察肺组织形态结构的变化。结果:气管内滴入LPS 1h后,LPS-A组、LPS-B组和HT组氧合指数均达到发生ALI的标准(PaO2/FiO2≦300mmHg)。与对照A组比较,LPS-A组的肺SP-A含量降低(p<0.01);与对照B组比较,LPS-B组和HT组的肺SP-A含量均明显降低(p<0.01);与LPS-A组比较,LPS-B组的肺SP-A含量显著降低(p<0.01);与LPS-B组,HT组的肺SP-A含量要明显增高(p<0.01)。光镜结果:对照A组和对照B组的肺泡结构基本正常;LPS-B组肺组织炎症反应最重;LPS-A组和HT组肺组织炎症反应较重但无明显差异。结论:亚低温能够延缓内毒素诱导的ALI大鼠早期肺泡内SP-A含量的下降程度,在一定程度上减轻肺损伤。
【关键词】 亚低温,脂多糖,急性肺损伤,肺表面活性蛋白A