中心ICU重症患者深静脉血栓形成风险和干预措施的回顾性分析
张惠1 鲁力1 文玉明1 马渝1
重庆市急救医疗中心（重庆市第四人民医院）重症医学部
目的 深静脉血栓形成和由此产生的肺血栓栓塞可能引起不良的临床预后，甚至导致病情急骤变化危及生命。目前深静脉血栓形成的早期确诊率与治疗率低下，临床对于深静脉血栓形成风险的认识和关注度不高。中心ICU重症患者大多数具有多项深静脉血栓形成的危险因素，有必要对重症患者深静脉血栓形成风险和干预措施的临床现况进行分析，以完善中心ICU重症患者深静脉血栓形成的防治规范。
方法 回顾性分析我院中心ICU2008年10月-2010年2月共352例ICU治疗时间超过48小时病例。分别在入ICU当天和第7天通过 Caprini评估模型预测患者深静脉血栓形成的风险，同时分析是否采取深静脉血栓形成相关预防措施及原因。
结果 本院中心ICU重症患者入ICU当天和第7天的Caprini评分分别为11.09+5.61和10.35+6.36，大多数患者（81.25%）属于深静脉血栓形成的高危人群。在高危患者中及时采取深静脉血栓形成预防措施的仅有19.23%，即使在7天后也仅有26.9%。
结论 中心ICU重症患者发生深静脉血栓形成风险极高，但临床认知不足，没有给予及时、充分的预防措施。应该对中心ICU患者进行深静脉血栓形成风险的动态评估，对中、高危患者给予低分子肝素等抗凝预防治疗，即使对抗凝有禁忌症的患者也应该采用气体加压或弹力袜等物理方式预防。
方法 回顾性分析我院中心ICU2008年10月-2010年2月共352例ICU治疗时间超过48小时病例。分别在入ICU当天和第7天通过 Caprini评估模型预测患者深静脉血栓形成的风险，同时分析是否采取深静脉血栓形成相关预防措施及原因。
结果 本院中心ICU重症患者入ICU当天和第7天的Caprini评分分别为11.09+5.61和10.35+6.36，大多数患者（81.25%）属于深静脉血栓形成的高危人群。在高危患者中及时采取深静脉血栓形成预防措施的仅有19.23%，即使在7天后也仅有26.9%。
结论 中心ICU重症患者发生深静脉血栓形成风险极高，但临床认知不足，没有给予及时、充分的预防措施。应该对中心ICU患者进行深静脉血栓形成风险的动态评估，对中、高危患者给予低分子肝素等抗凝预防治疗，即使对抗凝有禁忌症的患者也应该采用气体加压或弹力袜等物理方式预防。
