ω-3多不饱和脂肪酸在严重脓毒症机械通气早期的保护作用
熊丽红1 郑晓英1 张宪华1
深圳市第二人民医院 急诊ICU
目的 观察ω-3多不饱和脂肪酸在严重脓毒症机械通气早期的保护作用。
方法 将32例严重脓毒症机械通气的患者随机分为对照组（17例）和治疗组（15例）。使用等氮、等热量肠内及肠外混合营养共5 d， 热量为113 kJ ( 27 kcal) / ( kg·d)。对照组病人用中长链脂肪乳剂，研究组病人用ω-3鱼油脂肪乳+中长链脂肪乳剂。分别在试验开始前和试验第6天早晨，抽血检测白细胞数、总蛋白、白蛋白、MDA、血浆C反应蛋白、血气分析指标（动脉氧分压、动脉二氧化碳分压氧合指数），同时记录患者临床体征（心率、呼吸、体温）及进行APACHEⅡ评分。
结果 添加鱼油脂肪乳的患者呼吸情况(17.13±3.78)、氧合情况(251.27±52.68)、CRP(46.13±25.33)及APACHEⅡ评分(14±3.67)及MDA(7.95±2.48)水平较对照组明显改善（P＜0.05）。
结论 ω-3多不饱和脂肪酸在严重脓毒症机械通气患者早期应用可以降低患者体内过渡的炎症反应，减少氧化应激产物的生成，改善患者的氧合情况。
方法 将32例严重脓毒症机械通气的患者随机分为对照组（17例）和治疗组（15例）。使用等氮、等热量肠内及肠外混合营养共5 d， 热量为113 kJ ( 27 kcal) / ( kg·d)。对照组病人用中长链脂肪乳剂，研究组病人用ω-3鱼油脂肪乳+中长链脂肪乳剂。分别在试验开始前和试验第6天早晨，抽血检测白细胞数、总蛋白、白蛋白、MDA、血浆C反应蛋白、血气分析指标（动脉氧分压、动脉二氧化碳分压氧合指数），同时记录患者临床体征（心率、呼吸、体温）及进行APACHEⅡ评分。
结果 添加鱼油脂肪乳的患者呼吸情况(17.13±3.78)、氧合情况(251.27±52.68)、CRP(46.13±25.33)及APACHEⅡ评分(14±3.67)及MDA(7.95±2.48)水平较对照组明显改善（P＜0.05）。
结论 ω-3多不饱和脂肪酸在严重脓毒症机械通气患者早期应用可以降低患者体内过渡的炎症反应，减少氧化应激产物的生成，改善患者的氧合情况。
