肝硬化患者血浆D-二聚体的变化及其临床意义

刘怡¹ 韩坚云¹
萍乡市人民医院 重症医学科

目的 探讨肝硬化患者血浆D -二聚体(D-dimer)的变化及其临床意义。
方法 对50例肝硬化患者(Child B级30例,Child C级20例)及20例正常对照测定其血浆D -二聚体、纤维蛋白原(FB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板(PLT)水平。
结果 肝硬化ChildB级组与正常对照组比较D2dimer明显增高(P <0. 05)；肝硬化Child C级组血浆D2dimer水平显著高于肝硬化 Child B级组和正常对照组(P < 0. 01)。肝硬化 Child C级组 FIB与正常对照组和Child B级组比较无统计学差异(P > 0. 05)。肝硬化 Child C级组与 Child B级组 PLT水平比较差异无统计学意义,肝硬化Child B级组 PLT水平与对照组比较差异有统计学意义。肝硬化Child C级组 PT、APTT与正常对照组和Child B级组比较均有统计学意义(P <0. 05)。
结论 血浆D2dimer水平与肝硬化的严重程度密切相关,观察血浆D2dimer水平可早期了解肝硬化患者纤溶系统亢进的程度,对肝硬化患者的病情判断、出血抢救、指导临床用药及预后评估有重要的参考价值。
【关键词】 肝硬化；血浆D -二聚体；Child分级