无创正压通气对妊娠合并肺水肿的疗效及胎儿的影响评价
姚志军1 王方剑1 陈少霖1
广州医学院附属深圳沙井医院ICU
目的 评价无创正压通气(NIPPV)在妊娠合并肺水肿时的临床疗效和对胎儿的影响。
方法 回顾性分析38例妊娠合并肺水肿患者，分为对照组和治疗组，对照组给予常规综合治疗，治疗组在常规综合治疗基础上加用NIPPV，监测两组患者治疗前和治疗后30min、60min、120min的临床症状、体征、血气分析、每分心输出量(CO)和胎监评分，以及胎儿出生后的Apgar评分。2h后评定临床疗效。
结果 与对照组相比，治疗组治疗30min、60min、120min 后 SaO2、PaO2、PaO2/FiO2 、CO、胎监评分、胎儿出生后1分钟的Apgar评分均显著增高（P﹤0.05），HR、RR显著降低（P﹤0.05）, PaCO2、PH、MBP则无显著差异（P﹥0.05），治疗2h后的临床总有效率和显效率均显著增高（P﹤0.05），治疗组无严重不良反应。
结论 无创正压通气是治疗妊娠合并肺水肿安全有效的方法，能显著改善胎儿宫内窘迫。
方法 回顾性分析38例妊娠合并肺水肿患者，分为对照组和治疗组，对照组给予常规综合治疗，治疗组在常规综合治疗基础上加用NIPPV，监测两组患者治疗前和治疗后30min、60min、120min的临床症状、体征、血气分析、每分心输出量(CO)和胎监评分，以及胎儿出生后的Apgar评分。2h后评定临床疗效。
结果 与对照组相比，治疗组治疗30min、60min、120min 后 SaO2、PaO2、PaO2/FiO2 、CO、胎监评分、胎儿出生后1分钟的Apgar评分均显著增高（P﹤0.05），HR、RR显著降低（P﹤0.05）, PaCO2、PH、MBP则无显著差异（P﹥0.05），治疗2h后的临床总有效率和显效率均显著增高（P﹤0.05），治疗组无严重不良反应。
结论 无创正压通气是治疗妊娠合并肺水肿安全有效的方法，能显著改善胎儿宫内窘迫。
