N末端B型钠尿肽前体在机械通气撤机中的应用价值
邱君克1 马刚1 廖伟1 苏全冠1 顾葆春1
中山大学肿瘤医院重症医学科
目的 研究N末端B型钠尿肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide, NT-proBNP)对机械通气病人撤机的指导意义。
方法 2009年12月至2010年8月收治我院重症医学科的急性呼吸衰竭或术后呼吸支持且至少经历24小时机械通气的47例患者，检测撤机前的NT-proBNP，根据撤机结果分为撤机成功组和撤机失败组。用荧光干式定量分析法检测NT-proBNP。采用t检验和Wilcoxon秩和检验进行统计学分析。ROC曲线(receiver operating characteristic curves，ROC)评价NT-proBNP区分撤机成功和撤机失败的能力。
结果 撤机成功组33例，NT-proBNP的中位数为435ng/l；撤机失败组14例, NT-proBNP的中位数为973ng/l；撤机失败组的NT-proBNP值明显高于撤机成功组(Z值为-2.071， P < 0. 05) 。以NT-proBNP值≥748.5 ng/l为截断值, 诊断撤机失败的灵敏度为71%，特异度为67%，ROC曲线下面积是0.69。
结论 NT-proBNP对机械通气病人的撤机有指导意义。
方法 2009年12月至2010年8月收治我院重症医学科的急性呼吸衰竭或术后呼吸支持且至少经历24小时机械通气的47例患者，检测撤机前的NT-proBNP，根据撤机结果分为撤机成功组和撤机失败组。用荧光干式定量分析法检测NT-proBNP。采用t检验和Wilcoxon秩和检验进行统计学分析。ROC曲线(receiver operating characteristic curves，ROC)评价NT-proBNP区分撤机成功和撤机失败的能力。
结果 撤机成功组33例，NT-proBNP的中位数为435ng/l；撤机失败组14例, NT-proBNP的中位数为973ng/l；撤机失败组的NT-proBNP值明显高于撤机成功组(Z值为-2.071， P < 0. 05) 。以NT-proBNP值≥748.5 ng/l为截断值, 诊断撤机失败的灵敏度为71%，特异度为67%，ROC曲线下面积是0.69。
结论 NT-proBNP对机械通气病人的撤机有指导意义。
