全身炎症反应综合征患者血浆uPA和uPAR动态变化的研究
武晓灵1 喻莉1 龙鼎1 李建国2
1. 武汉市中心医院重症医学科, 2. 武汉大学中南医院重症医学科
目的 检测全身炎症反应综合征(SIRS)患者血浆中尿激酶型纤溶酶原激活物（uPA）及其受体（uPAR）的含量，并探讨二者的动态变化规律及其对预后的影响。
方法 采用病例对照研究设计，85例患者按SIRS诊断标准分为SIRS组（50例）和非SIRS组（35例）；SIRS组按病情分为单纯SIRS组（26例）和合并MODS组（24例），按预后分为存活组（35例）和死亡组（15例）； 另选30 例健康成人作为正常对照组。用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）测定血浆中uPA和uPAR含量，并对SIRS患者血浆uPAR含量与APACHEⅡ评分进行Pearson相关分析。
结果 单纯SIRS组、合并MODS组患者血浆中uPA和uPAR含量较非SIRS组和正常对照组均显著升高（p均﹤0.001）。死亡组患者血浆中uPA含量在第5天和第7天明显高于存活组（p均﹤0.001）；uPAR含量在第1、3、5、7天均显著增高（p均﹤0.001）。SIRS患者血浆中uPAR含量与APACHEⅡ评分呈显著正相关（r=0.640，p<0.001）。
结论 SIRS患者存在凝血功能障碍；SIRS患者血浆中uPA、uPAR含量显著增高，且uPAR含量的升高提示预后不良。
方法 采用病例对照研究设计，85例患者按SIRS诊断标准分为SIRS组（50例）和非SIRS组（35例）；SIRS组按病情分为单纯SIRS组（26例）和合并MODS组（24例），按预后分为存活组（35例）和死亡组（15例）； 另选30 例健康成人作为正常对照组。用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）测定血浆中uPA和uPAR含量，并对SIRS患者血浆uPAR含量与APACHEⅡ评分进行Pearson相关分析。
结果 单纯SIRS组、合并MODS组患者血浆中uPA和uPAR含量较非SIRS组和正常对照组均显著升高（p均﹤0.001）。死亡组患者血浆中uPA含量在第5天和第7天明显高于存活组（p均﹤0.001）；uPAR含量在第1、3、5、7天均显著增高（p均﹤0.001）。SIRS患者血浆中uPAR含量与APACHEⅡ评分呈显著正相关（r=0.640，p<0.001）。
结论 SIRS患者存在凝血功能障碍；SIRS患者血浆中uPA、uPAR含量显著增高，且uPAR含量的升高提示预后不良。
