腹腔间隔室综合征24例临床分析

刘全中1 刘朝晖1
武警广东总队医院

目的 分析总结腹腔间隔室综合征(ACS)的发病特点、早期诊断及治疗方法。
方法 回顾性分析24例腹腔间隔室综合征患者,其中重症胰腺炎6例,肠梗阻6例,肠穿孔4例,腹部外伤2例,急性呼吸窘迫综合症2例,中毒2例,重症中暑2例。所有患者均积极治疗原发病;并实施调节胃肠功能、控制脓毒血症、重要脏器功能支持治疗;其中10例因治疗原发病行剖腹探查减压并腹腔引流,包括完全肠梗阻中3例、肠穿孔4例、腹部外伤2例、胰腺炎并腹腔积液1例。
结果 9例死亡,病死率37.5%,其中肠穿孔及重症胰腺炎各2例,肠梗阻、重症中暑、严重腹部外伤、中毒、急性呼吸窘迫综合症各1例,均死于包括ARF及ARDS等的MODS。
结论 对于腹腔间隔室综合征,原发病的治疗、早期非手术处理、及时剖腹减压均是改善预后、降低病死率的关键。