ICU护理质控年度分析
虞献敏1 廖燕1
四川大学华西医院
通过年度质控自查分析，为来年质控重点、工作改进方向提供了明确的依据。方法：对每月科室质控小组按照医院《科室临床护理质量自查指南》、《临床护理质量控制手册》标准对科室护理工作进行的全面自查、汇总、评分的结果进行分析。结果： 2010年护理管理平均得分97.54，其中急救物品和无菌物品合格率为100%。整体护理抽查48人次，≥90分的占81%，≤90分的占19%，平均得分92.4；其中基础护理≥90分的占92%（合格率），≤90分的占8%，平均得分94.8分。护理技术操作抽查70人次，≥85分的占91.4%（合格率），≤85占8.6%，平均得分90.0。分值低的多为随机抽查结果。护理文件书写共抽查患者运行病历72份， ≥95分占100%（合格率），平均得分96.76。其中体温单全部符合要求。护理工作满意度 共调查72例清醒患者，满意度97.5-100%，平均满意度99.2%。。结论：虽然护士对各种规章制度有较好的掌握，但其执行力度和依从性等方面还存在问题。明确了来年质控重点和护理工作方向，显现出科室质控自查的重要性，从而进一步确保ICU护理质量的持续改进与稳步提高。
