PICU危重患儿5年死亡病例临床特点及危险因素分析
陈建丽1 黄莉1 田羽1 唐熔1 周茉1
贵阳市儿童医院
目的 探讨我院儿科重症监护病房(PICU)死亡患儿的发病情况以及死亡危险因素,总结经验,不断提高抢救水平,进一步降低病死率。
方法 将我院P1CU 5年来所有死亡病例予以整理,分析归类,从死亡病例的年龄、性别、城乡关系、合并症的发生情况、住院时间、急危重症患儿病死率与危重症评分的关系、急危重症患儿病死率与MODS的关系等方面进行分析。
结果 资料显示农村患儿86例(占85.15%),城市患儿15例(占14.85%),男女死亡病例无明显差异,<1岁患儿死亡人数64例,占63.37%,其中<6个月达46例,各种严重感染性疾病75例,占75.25%小儿危重症评分极危重者,评分 <70,死亡55例,病死率达11.5%,在并发症中多器官功能障碍综合症(MODS) 64例,达29.6%,62.96%的死亡患儿于入院24 h内死亡。
结论 危重患儿年龄越小,病死率越高。感染性疾病尤其重症肺炎仍是婴幼儿死亡的第1位病因,农村患儿、患儿年龄<1岁、就诊时间过晚、人院时危重症评分越低,有基础疾病,合并器官功能衰竭数目越多,严重感染,意外伤害,缺氧窒息,血糖异常,发生休克、DIC、肺出血的患儿与死亡关系十分密切,应引起高度重视。儿科常见的传染病亦是不可忽视的一类疾病,应引起警惕。
方法 将我院P1CU 5年来所有死亡病例予以整理,分析归类,从死亡病例的年龄、性别、城乡关系、合并症的发生情况、住院时间、急危重症患儿病死率与危重症评分的关系、急危重症患儿病死率与MODS的关系等方面进行分析。
结果 资料显示农村患儿86例(占85.15%),城市患儿15例(占14.85%),男女死亡病例无明显差异,<1岁患儿死亡人数64例,占63.37%,其中<6个月达46例,各种严重感染性疾病75例,占75.25%小儿危重症评分极危重者,评分 <70,死亡55例,病死率达11.5%,在并发症中多器官功能障碍综合症(MODS) 64例,达29.6%,62.96%的死亡患儿于入院24 h内死亡。
结论 危重患儿年龄越小,病死率越高。感染性疾病尤其重症肺炎仍是婴幼儿死亡的第1位病因,农村患儿、患儿年龄<1岁、就诊时间过晚、人院时危重症评分越低,有基础疾病,合并器官功能衰竭数目越多,严重感染,意外伤害,缺氧窒息,血糖异常,发生休克、DIC、肺出血的患儿与死亡关系十分密切,应引起高度重视。儿科常见的传染病亦是不可忽视的一类疾病,应引起警惕。