重组人生长激素对危重患儿免疫功能的影响
黄莉1 陈建丽1 靳蓉1 周茉1 卢根1 彭莉1
贵阳市儿童医院
目的 研究重组人生长激素（rhGH）合并低热量肠内营养支持治疗对危重患儿的临床疗效及免疫功能的影响。
方法 60例危重患儿为危重组，随机分为危重对照组(30例)和rhGH治疗组（30例），两组均给予肠内营养（60-80kcal﹒kg-1）及综合治疗，rhGH治疗组于入院第二天晚上10点给予重组人生长激素（0.1IU﹒kg-1）腹部皮下注射，连续治疗7天。检测两组患儿治疗前和治疗后的细胞免疫功能（CD3 、CD4、CD8、CD19、CD4/CD8、NK细胞水平）和体液免疫（IgA、IgG、IgM）水平。另选择同期我院保健部健康检查婴幼儿20名做为正常对照组，同样检测细胞免疫功能、体液免疫水平。
结果 1.危重组CD3、CD8、NK细胞水平明显低于正常对照组（56.04±12.23% vs 71.57±7.27%, 21.99±7.25% vs 28.71±6.02%, 4.42±2.67% vs 12.16±6.32%, P均< 0. 01），经rhGH治疗后危重治疗组细胞免疫水平(CD4、CD4／CD8比值、NK细胞)较危重对照组明显增高(50.17±7.71% vs 37.30±10.94%, 2.57±0.98 vs 1.47±0.79, 7.72±2.89% vs 3.97±2.85%, P均< 0. 05 )； 2. 危重组CD19水平明显高于正常对照组（37.68±12.47% vs 13.16±5.17%, P < 0. 01），经rhGH治疗后危重治疗组CD19水平较危重对照组明显降低(20.98±4.59% vs 29.77±13.58%, P < 0. 05 )；3. 危重组免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）明显低于正常对照组。经rhGH治疗后危重治疗组IgG、IgA水平明显高于危重对照组。
结论 危重患儿细胞免疫和体液免疫功能受到抑制；rhGH合并低热量肠内营养支持治疗能明显改善危重患儿免疫功能紊乱。
方法 60例危重患儿为危重组，随机分为危重对照组(30例)和rhGH治疗组（30例），两组均给予肠内营养（60-80kcal﹒kg-1）及综合治疗，rhGH治疗组于入院第二天晚上10点给予重组人生长激素（0.1IU﹒kg-1）腹部皮下注射，连续治疗7天。检测两组患儿治疗前和治疗后的细胞免疫功能（CD3 、CD4、CD8、CD19、CD4/CD8、NK细胞水平）和体液免疫（IgA、IgG、IgM）水平。另选择同期我院保健部健康检查婴幼儿20名做为正常对照组，同样检测细胞免疫功能、体液免疫水平。
结果 1.危重组CD3、CD8、NK细胞水平明显低于正常对照组（56.04±12.23% vs 71.57±7.27%, 21.99±7.25% vs 28.71±6.02%, 4.42±2.67% vs 12.16±6.32%, P均< 0. 01），经rhGH治疗后危重治疗组细胞免疫水平(CD4、CD4／CD8比值、NK细胞)较危重对照组明显增高(50.17±7.71% vs 37.30±10.94%, 2.57±0.98 vs 1.47±0.79, 7.72±2.89% vs 3.97±2.85%, P均< 0. 05 )； 2. 危重组CD19水平明显高于正常对照组（37.68±12.47% vs 13.16±5.17%, P < 0. 01），经rhGH治疗后危重治疗组CD19水平较危重对照组明显降低(20.98±4.59% vs 29.77±13.58%, P < 0. 05 )；3. 危重组免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）明显低于正常对照组。经rhGH治疗后危重治疗组IgG、IgA水平明显高于危重对照组。
结论 危重患儿细胞免疫和体液免疫功能受到抑制；rhGH合并低热量肠内营养支持治疗能明显改善危重患儿免疫功能紊乱。
