甲型H1N1流感危重症死亡高危因素分析
尹超1 石斌1 李斌1 刘丽平1 郭鸿1
兰州大学第一医院ICU
摘要 目的 探讨甲型H1N1流感危重症死亡的高危因素, 研讨甲型H1N1流感危重症安全有效的治疗方法, 降低其病死率。方法 对死亡的10例甲型H1N1流感危重症进行回顾性分析。结果甲型H1N1流感危重症病死与基础疾病、APACHE-Ⅱ评分、肝肾功能障碍、肺部病变性质和病变范围、院内感染、免疫功能有关,与年龄、家庭及群体聚集、白细胞计数、潜伏期长短、 病程时间不相关。结论 肺保护通气策略、保护各重要脏器功能、提高免疫功能、合理的肠内外营养支持是治疗的重要手段,有效治疗院内感染和避免肠道菌群失调,减少气胸等并发症是减少病死率的重要环节, 综合治疗及人文关怀的实效性是最终治疗