依达拉奉对脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用

高雪花1 李培杰1
兰州大学第二医院

目的 观察依达拉奉脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用
方法 78只清洁级SD大鼠随机分为正常组(Norm组)、假手术组(Sham组)、脓毒症组(CLP组)小剂量依达拉奉治疗组(ED1组)(3mg/kg,静脉注射大剂量依达拉奉治疗组(ED2组)(6mg/kg,静脉注射)。分别于术后3h、6h、12h检测各组血清cTnI和心肌·OH-、MDA、SOD、TNF-α及IL-1β水平,并观察心肌病理形态改变。采用SPSS 16.0统计软件Kolmogorov-Smirnov法对各组数据进行正态性检验,符合正态分布用均数±标准差(±s)描述。单因素方差分析行组间差异比较,差异有统计学意义进一步用SNK法(q检验)两两比较,Pearson相关分析检验相关性。
结果 Norm组与Sham组各指标差别无统计学意义(P>0.05);CLP组与Norm组及Sham组相比,cTnI、·OH-MDA、TNF-αIL-1β水平明显升高,SOD水平明显降低(P<0.01)ED1组及ED2组与CLP组相比cTnI、·OH-MDA、TNF-αIL-1β水平明显降低,SOD水平明显升高(P<0.01);ED2组与ED1组相比,cTnI、·OH-MDA、TNF-αIL-1β水平明显降低,SOD水平明显升高(P<0.01)。CLP组心肌病理学改变包括间质充血水肿,炎症细胞浸润,心肌纤维断裂、坏死;ED1组及ED2组心肌损伤较CLP组明显减轻。
结论 1.依达拉奉能减轻脓毒症心肌损伤,机制可能与抑制氧化应激及下调炎症因子水平有关;2.大剂量依达拉奉6mg/Kg对脓毒症心肌损伤的保护作用较小剂量(3mg/Kg更明显。