高频振荡通气治疗5例甲型HINI流感呼吸衰竭

张志刚1 石斌1 李斌1 刘丽平1 郭鸿1 尹超1 侯启亮1
兰州大学第一医院重症医学科

目的 探讨高频振荡呼吸机(HFOV)在治疗甲型HINI流感患者呼吸衰竭中的应用价值及其安全性。
方法 5例甲型HINI流感患者呼吸衰竭经常频机械通气(CMV)治疗无效后改用高频振荡呼吸机治疗,观察其治疗前后血气、呼吸力学指标的变化及临床疗效。
结果 经HFOV治疗后6~8h,3例患者氧合较前改善, 24h~48h后明显改善,48~72h后改为常规机械通气,并于144h后3例患者成功脱机,2例患者HFOV治疗8h内病情恶化改用CMV治疗,1例75h死亡,1例经ECMO治疗后145h后死亡。
结论 对常频机械通气治疗氧合改善不好的甲型HINI流感呼吸衰竭患者使用高频振荡通气治疗与常规机械通气序贯可改善部分患者预后。