脓毒血症致急性肾损伤患者临床流行病学研究
臧芝栋1 许红阳1 严洁1
无锡市人民医院ICU
目的 探讨ICU内脓毒血症致急性肾损伤(Septic AKI)患者的临床特征和预后。
方法 回顾性分析2005年1月~2010年12月无锡市人民医院ICU中AKI发生的主要原因、Septic AKI患者的患病率、全身疾病严重程度、肾功能特点以及病死率等情况。
结果 5年内收治的612 例AKI患者中合并脓毒血症的有348例(56.9%)，44.8%的septic AKI 患者中，脓毒血症是AKI最重要的病因。与nonseptic AKI患者比较， septic AKI组APACHEII评分、SOFA评分更高。两组在入ICU时血肌酐值无统计学差异，但入ICU后血肌酐的变化更多，进展为损伤期(Injury)和衰竭期(Failure)的比例也更高。Septic AKI患者病死率高于非septic AKI患者(70.3% vs 51.8%)，与其他因素校正后，septic AKI是患者死亡的独立危险因素(OR1.48)。
结论 脓毒血症是ICU患者AKI发生的最重要原因；与其他原因引起的AKI患者相比，septic AKI 患者全身疾病严重程度更高、肾功能更差、病死率更高。
方法 回顾性分析2005年1月~2010年12月无锡市人民医院ICU中AKI发生的主要原因、Septic AKI患者的患病率、全身疾病严重程度、肾功能特点以及病死率等情况。
结果 5年内收治的612 例AKI患者中合并脓毒血症的有348例(56.9%)，44.8%的septic AKI 患者中，脓毒血症是AKI最重要的病因。与nonseptic AKI患者比较， septic AKI组APACHEII评分、SOFA评分更高。两组在入ICU时血肌酐值无统计学差异，但入ICU后血肌酐的变化更多，进展为损伤期(Injury)和衰竭期(Failure)的比例也更高。Septic AKI患者病死率高于非septic AKI患者(70.3% vs 51.8%)，与其他因素校正后，septic AKI是患者死亡的独立危险因素(OR1.48)。
结论 脓毒血症是ICU患者AKI发生的最重要原因；与其他原因引起的AKI患者相比，septic AKI 患者全身疾病严重程度更高、肾功能更差、病死率更高。
